В общем случае для каждого пациента в Базе Данных могут быть сохранены:
1. Анкетные данные
Основные анкетные данные:
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения (возраст вычисляется автоматически)
Пол (автоматически определяется по имени)
Категория VIP (I, II или 0..7 для особо важных персон)
Контактные данные
Домашний адрес
Домашний телефон
Контактный адрес и контактные телефоны (для приезжих)
Место работы
Рабочие телефоны
Профессия
Должность
Звание
Мобильный телефон
schemas-microsoft-com:office:office" />
2. Дополнительные учетные данные
Любая дополнительная информация, которую желательно учитывать, чтобы иметь возможность делать по этим сведениям произвольные выборки из Базы Данных
3. Сведения о документах пациента
Документы, удостоверяющие личность (паспорт, военный билет, пенсионное удостоверение, свидетельство о рождении для детей и т.п.):
Наименование документа
Серия и номер документа
Выдан (где, когда, кем) (если есть)
Сроки действия С.. По.. (если есть)
Документы, удостоверяющие права на получение медицинских услуг (страховой полис, гарантийное письмо и т.п.):
Наименование документа
Серия и номер документа
Выдан (где, когда, кем) (если есть)
Сроки действия С.. По.. (если есть)
Произвольные Документы
Подключение файлов – «тел» документов, если это необходимо. Каждому документу может быть поставлен в соответствие любой файл, доступный с данного рабочего места (компьютера). Например, документ «Выписка из истории болезни №2112 от 23.4.2001» и соответствующий файл в формате MS Word
4. Сведения о бусловиях оплаты оказываемых пациенту услуг
5. Сведения о родителях (родственниках, опекунах)
Данная информация вводится, как правило, при регистрации детей, либо пациентов, требующих постоянного ухода или наблюдения или супругов при совместном лечении.
6. Сведения об участке
При делении района обслуживания на участки – указывается участок, к которому пациент прикреплен – наименование и номер участка и участковый врач.
7. Персональный лечащий врач
Может указываться для отдельной категории пациентов
8. Список персонала, допущенного к работе с "историей болезни" данного пациента
Может указываться для отдельной категории пациентов, данные истории болезни которых, должны быть дополнительно защищены от несанкционированного доступа.
9. Индивидуальные сведения и медицинские показатели
Сведения о группе крови и резус-факторе, индивидуальная непереносимость – перечень продуктов, перечень лекарственных препаратов, перечень противопоказаний, отводы от прививок, диагностических, лечебных и т.п. процедур)
10. Сведения об инвалидности
11. Сведения об обслуживающих организациях
К какому медицинскому учреждению прикреплен на обслуживание, организации для экстренной и плановой госпитализации и т.п.
12. Данные о совместном лечении
13. Данные о медицинских картах пациента
Тип карты (карта амбулаторного больного, стационарного больного, стоматологоическая и т.п.)
Наименование и номер карты
Дата открытия карты
Направительные данные (откуда направлен, с каким диагнозом)
Статус карты (открыта, закрыта)
Дата и причина закрытия карты